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中风过又好了会得老年痴呆吗?怎么预防?

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这属于神经内科的疾病,老年人里常见。

中风后一部分病人是会得“痴呆”的,因为有一种痴呆叫做“血管性痴呆”。这种痴呆是因为脑血管病,主要是缺血性脑血管病引起来的。

我们知道,脑组织是有分工的,每个区域有自己的功能,各司其责。如果因为缺血发生坏死,功能就受到影响。脑中风(梗死、出血)后脑组织受到损害,就会损伤病人的情感、认知功能、记忆功能、计算能力、语言能力以及空间技能、抽象判断力等脑功能,就会出现各种痴呆的表现。病人记忆力减退,计算力下降,定向力障碍(不知自己身处何方),还有语言、活动、情感的障碍和异常。血管性痴呆,60岁以上的老年人多见,男性明显多于女性。

既然是脑卒中(中风)后的血管性痴呆,既然是脑血管病引起来的,那最主要的预防就是预防脑血管病,预防脑血管病的各种危险因素,预防中风。

对于脑血管病来说,糖尿病、血脂异常、吸烟、高血压、颈动脉狭窄、酗酒、心脏病都是脑卒中的危险因素。预防就要积极控制危险因素,比如戒烟酒;治疗那些与脑卒中有关的疾病,比如降血压、控制血糖血脂、抗动脉硬化治疗,治疗颈动脉狭窄改善脑供血,房颤病人抗凝治疗防血栓栓塞等。这样可以预防和减少血管性痴呆的发生(有些脑血管病患者人并不一定先出现明显的中风),预防和减少脑卒中的发生,也就减少了中风后的血管性痴呆。这属于血管性痴呆的一级预防。

对于已经发生了脑卒中的病人,急性期的及时治疗有助于减轻脑组织损害,而康复期则要做好预防脑卒中复发的治疗,防止中风(脑卒中)再次发作。这属于血管性痴呆的二级预防。因为脑卒中反复发生,会加重、加速痴呆的。

还有研究发现血管性痴呆和抑郁症有关,有些血管性痴呆早期也表现为抑郁,两种病有交互作用。这些都还在研究中。

(图片来源于网络)

老年人,都会出现气血亏虚。中风康复后,还要监测高血压,并且注意休息和合理膳食。另外,要特别注意气血亏虚症状,必要的时候,可以用些补阳还五汤,来改善气血情况,预防血栓形成,保证脑供血。

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